Ministerul Sanatatii Publice
Ordin nr. 1539 din 11/12/2006
Publicat In MONITORUL OFICIAL, Partea I nr. 3 din 03/01/2007
privind aprobarea Reglementarilor specifice referitoare la expunerea medicala a persoanelor la radiatii ionizante In cazul expertizelor medico-legale
Avand In vedere:
-Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 14/2000 pentru aprobarea Normelor fundamentale de securitate radiologica, cu modificarile si completarile ulterioare;
-Ordinul ministrului sanatatii si familiei si al presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 285/79/2002 pentru aprobarea Normelor privind radioprotectia persoanelor In cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante;
-Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 173/2003 pentru aprobarea Normelor de securitate radiologica In practicile de radiologie de diagnostic si radiologie interventionala, cu modificarile si completarile ulterioare;
-Documentul de pozitie al Romaniei CONF-RO 37/01, cap. 22 "Protectia mediului Inconjurator", sectiunea "Securitate nucleara si radioprotectie", aprobat In sedinta Guvernului din 18 octombrie 2001;
-Documentul de pozitie complementar al Romaniei CONF-RO 27/04, cap. 22 "Protectia mediului Inconjurator", sectiunea "Securitate nucleara si radioprotectie";
-angajamentele asumate de Romania prin Planul de masuri prioritare pentru integrare europeana In anul 2005, aprobat In sedinta Guvernului din 17 noiembrie 2005,
vazand Referatul de aprobare al Directiei generale politici, strategii si managementul calitatii In sanatate nr. EN 7.676/2006,
In temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice,
ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin:
Art. 1. - Se aproba Reglementarile specifice referitoare la expunerea medicala a persoanelor la radiatii ionizante In cazul expertizelor medico-legale, prevazute In anexa care face parte integranta din prezentul ordin.
Art. 2. - Prezentul ordin intra In vigoare la data de 1 ianuarie 2007.
Art. 3. - Directiile de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii Publice, autoritatile de sanatate publica, toate institutiile implicate, unitatile sanitare publice sau private, precum si personalul implicat vor duce la Indeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 4. - Prezentul ordin va fi publicat In MONITORUL OFICIAL al Romaniei, Partea I.
Ministrul sanatatii publice,
Gheorghe Eugen Nicolaescu
Bucuresti, 11 decembrie 2006.
Nr. 1.539.
ANEXA
REGLEMENTARI SPECIFICE
referitoare la expunerea medicala a persoanelor la radiatii
ionizante In cazul expertizelor medico-legale
Ministerul Sanatatii Publice
Reglementare din 11/12/2006
Publicat In MONITORUL OFICIAL, Partea I nr. 3 din 03/01/2007
Reglementare specifica referitoare la expunerea medicala a persoanelor la radiatii ionizante In cazul expertizelor medico-legale
CAPITOLUL I
Domeniu si scop
Art. 1. - Prezentele reglementari completeaza Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 14/2000 pentru aprobarea Normelor fundamentale de securitate radiologica, cu modificarile si completarile ulterioare, Ordinul ministrului sanatatii si familiei si al presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 285/79/2002 pentru aprobarea Normelor privind radioprotectia persoanelor In cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante si Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 173/2003 pentru aprobarea Normelor de securitate radiologica In practicile de radiologie de diagnostic si radiologie interventionala, cu modificarile si completarile ulterioare, si stabilesc principiile generale de radioprotectie a persoanelor sau pacientilor expusi medical la radiatii ionizante In cazul expertizelor medico-legale.
CAPITOLUL II
Definitii
Art. 2. - Termenii si expresiile utilizate In prezentele reglementari sunt cele definite In actele normative prevazute la art. 1.
Art. 3. - Se definesc ca proceduri radiologice medico-legale expunerile medicale la radiatii ionizante efectuate In scopul expertizelor medico-legale sau la solicitarea unor asiguratori, cu sau fara indicatie medicala clara.
CAPITOLUL III
Justificarea
Art. 4. - Orice expunere medicala la radiatii ionizante care are ca scop final o expertiza medico-legala se justifica individual, cu respectarea criteriilor prevazute In Ordinul ministrului sanatatii si familiei si al presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 285/79/2002 si In Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 173/2003, cu modificarile si completarile ulterioare, conform carora trebuie sa existe o solicitare scrisa din partea unui ordonator.
Art. 5. - Orice expunere medicala la radiatii ionizante a unei persoane la solicitarea unor asiguratori, efectuata fara referinta la indicatii clinice, se considera nejustificata.
Art. 6. - Sunt exceptate de la prevederile art. 4 si 5 situatiile prestabilite, cum ar fi: suspiciune de furt sau trafic de droguri si arme, pentru care beneficiul net fata de persoana expusa nu este relevant; In astfel de situatii, criteriile de justificare sunt stabilite punctual, prin consultare cu organismele profesionale relevante.
Art. 7. - Indiferent de solicitare, decizia finala In ceea ce priveste efectuarea procedurii radiologice medico-legale apartine practicianului.
Art. 8. - Orice repetare a unei expuneri medicale la radiatii ionizante avand ca scop final o expertiza medico-legala este justificata numai In urmatoarele situatii:
a) calitatea radiografiilor este nesatisfacatoare pentru un diagnostic de certitudine;
b) radiografiile nu au elemente de siguranta care sa permita identificarea persoanei careia i s-a efectuat expunerea anterioara;
c) cand se contesta argumentat autenticitatea radiografiilor efectuate anterior;
d) cand este necesara evaluarea evolutiei temporale a unor leziuni traumatice interne;
e) In scopul efectuarii unei contraexpertize.
CAPITOLUL IV
Optimizarea
Art. 9. - In toate procedurile radiologice medico-legale justificate se aplica principiile de optimizare prevazute In actele normative mentionate la art. 1.
Art. 10. - In cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante care au ca scop final expertiza medico-legala, se aplica si prevederile legale In vigoare care reglementeaza organizarea activitatii si functionarea institutiilor de medicina legala.
Art. 11. - Orice expunere medicala la radiatii ionizante, efectuata In cazul procedurilor medicale, impune efectuarea cel putin a unei radiografii, care se constituie ca document medico-legal.
Art. 12. - Inregistrarea si raportarea procedurilor radiologice medico-legale se realizeaza conform prevederilor legale In vigoare.
Art. 13. - Respectarea prevederilor prezentelor reglementari se inspecteaza conform prevederilor art. 13 din Normele privind radioprotectia persoanelor In cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante, aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii si familiei si al presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 285/79/2002.
Art. 14. - Nerespectarea prevederilor prezentelor reglementari se sanctioneaza administrativ, disciplinar, contraventional sau penal, dupa caz, In conditiile legii.